Cirurgia de

SLAP

Cirurgia de SLAP: quando a lesão no ombro exige reparo cirúrgico

Lesões do ombro nem sempre envolvem apenas tendões ou músculos. Em muitos casos, a dor, estalos e perda de desempenho podem estar relacionados a uma estrutura chamada lábio superior da glenoide, que ajuda a estabilizar a articulação. Esse tipo de lesão é chamada de SLAP (Superior Labrum Anterior to Posterior) e pode comprometer significativamente a mobilidade e a qualidade de vida — especialmente em pessoas ativas e atletas.

O que é uma lesão SLAP

SLAP é a sigla usada para descrever uma ruptura no anel de cartilagem (lábio) que envolve a cavidade glenoide da escápula, onde o úmero se encaixa. Essa estrutura ajuda a estabilizar o ombro, e quando lesada, pode provocar dor, limitação de movimento, estalos ou sensação de instabilidade.

Quando a cirurgia é indicada

A cirurgia é geralmente recomendada quando o tratamento conservador — como fisioterapia, uso de medicamentos e infiltrações — não oferece alívio suficiente, ou em casos de lesões traumáticas graves.
A decisão leva em conta fatores como:

  • Tamanho e tipo da lesão

  • Qualidade do tendão

  • Idade e nível de atividade do paciente

  • Presença de artrose ou degeneração muscular

Causas mais comuns

  • Movimentos repetitivos acima da cabeça (esportes, academia, trabalho físico)

  • Traumas diretos no ombro

  • Quedas com o braço estendido

  • Degeneração natural da articulação com o tempo

Sintomas que podem indicar uma lesão SLAP

  • Dor profunda no ombro, especialmente em movimentos acima da cabeça

  • Estalos ou travamentos ao mover o braço

  • Perda de força e amplitude de movimento

  • Sensação de instabilidade no ombro

  • Dificuldade para atividades do dia a dia ou esportes

Como é feito o diagnóstico

Além do exame físico detalhado com testes clínicos específicos, o diagnóstico geralmente é confirmado com exames de imagem, especialmente a ressonância magnética com contraste, que evidencia a extensão da lesão.

Quando a cirurgia é indicada

Nem todas as lesões SLAP precisam de cirurgia. Em muitos casos, o tratamento conservador (fisioterapia, repouso, medicamentos) é suficiente. No entanto, o procedimento cirúrgico pode ser necessário quando:

  • Os sintomas persistem mesmo após tratamento clínico

  • O paciente tem limitação funcional importante

  • A lesão é extensa e afeta o desempenho físico ou esportivo

Como é feita a cirurgia

A cirurgia de SLAP é realizada por artroscopia, uma técnica minimamente invasiva, onde pequenas câmeras e instrumentos são inseridos no ombro para visualizar e reparar a lesão.

O procedimento pode envolver:

  • Reinserção do lábio superior com âncoras de sutura

  • Limpeza da área danificada

  • Em casos específicos, desinserção do tendão da cabeça longa do bíceps

A escolha da técnica depende do tipo da lesão, idade e nível de atividade do paciente.

Recuperação e retorno às atividades

A recuperação é gradual e envolve um protocolo de reabilitação personalizado, com acompanhamento fisioterapêutico. A maioria dos pacientes retorna às suas atividades normais — inclusive esportes — em alguns meses, com redução significativa da dor e melhora da estabilidade.

Dr. Koiti Hoshino, ortopedista especialista em cirurgia do ombro

Com mais de 30 anos de experiência exclusiva em cirurgia do ombro e cotovelo, o Dr. Luiz Koiti é referência no diagnóstico e tratamento de lesões complexas como a SLAP. Sua abordagem combina precisão técnica, atendimento humanizado e um olhar atento às necessidades individuais de cada paciente.

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